Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso

Paciente do sexo masculino, 55 anos, obeso, hipertenso, tabagista. Faz consumo abusivo de bebidas alcoólicas nos finais de semana. Em uso de anlodipina e hidrocloratiazida. Procura atendimento na emergência com quadro de dor de forte intensidade no hálux esquerdo. Sem queixa de trauma ou queda. Não teve febre. Ao exame apresenta sinais flogísticos no hálux esquerdo.

Uma das características do líquido sinovial nesse quadro clinico é:

O diagnóstico da compressão subacromial (qualquer condição que comprometa o espaço subacromial e irrite os tend es do manguito rotador) predominantemente clínico. Sobre os sinais e sintomas que envolvem essa queixa musculoesquelética, analisar os itens.

I. Nos casos típicos, a dor localiza-se na região da clavícula e irradia para o deltoide posterior.
II. dor agravada noite, uando o paciente dorme com o braço acima da cabeça ou se deita sobre o ombro afetado.
III. As atividades que exigem a colocação dos braços acima da cabeça, os movimentos de arremesso e as atividades com as uais o mero fle ionado em rotação interna agravam os sintomas.

Está CORRETO o que se afirma:

Em acordo com o Protocolo Clínico e as Diretrizes Terapêuticas da Osteoporose/2023, a definição clínica de osteoporose baseia-se:

I. na evidência de fratura por fragilidade, independentemente da massa óssea.
II. na avaliação da densidade mineral óssea, por meio de densitometria óssea da coluna lombar, fêmur ou rádio.
III. nos achados laboratoriais: dosagem sérica de cálcio, fósforo, albumina, creatinina, fosfatase alcalina, 25-hidroxivitamina D (25OHD).

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 36 anos, previamente hígido, trabalhador da construção civil, comparece ao consultório com queixa de lombalgia bilateral há 2 semanas. De início insidioso, a dor piora ao movimentar-se, melhora parcialmente com uso de dipirona, intermitente, em peso, de média intensidade, sem irradiação. O paciente nega outros sinais e sintomas associados. Ao exame físico, o médico encontra dor na musculatura paravertebral lombar bilateral, com hipertrofia. Teste de Lasègue, Bragard e Neri negativos.

A conduta do médico assistente deve ser:

A osteomielite hematogênica aguda (OHA) é uma condição aguda potencialmente grave que pode afetar o esqueleto imaturo, devendo ser rapidamente reconhecida para a realização do diagnóstico e tratamento precoces. Nesse sentido, está incluída a realização do diagnóstico diferencial da OHA com: